下顎のインプラント治療と神経の関係とは？神経の位置に配慮する理由と確認方法

目次

• 1. 下顎のインプラント治療と神経の関係
• 2. 下顎のインプラント治療で神経の位置に配慮する理由
• 3. 下顎のインプラント治療前に神経の位置を確認する方法
• 4. 神戸市東灘区の歯医者「にい歯科・矯正歯科」のインプラント治療 矯正歯科

1. 下顎のインプラント治療と神経の関係

下顎の骨の中には、唇や顎先などの感覚に関係する神経が通っています。インプラント治療では、神経の位置を把握し、埋め込む部分との距離を確認する必要があります。

①下顎には下歯槽神経が通っている

下歯槽神経は、下顎の骨の中を通る神経です。下の歯や下唇、顎先などの感覚に関係しており、特に奥歯のインプラント治療では位置を確認することが重要です。

➁神経は下顎管という管の中を通る

下歯槽神経は、下顎の骨の中にある「下顎管（かがくかん）」という管を通っています。インプラント治療では、この管の位置を画像検査で確認します。

③神経の位置には個人差がある

下顎管の位置や顎の骨の高さ、幅には個人差があります。同じ奥歯の部分でも神経までの距離が異なるため、患者さんごとに状態を確認することが大切です。特記しておきたいのはよく5番の下あたりにあるおとがい孔とよばれる下歯槽菅から下顎骨の表面へ神経がでる穴があります。これを傷つけますと神経のしびれなどの症状がでてしまい大変なことがおこります。このオトガイ孔も位置の個人差がかなりあります。

④インプラント体の長さや位置に関係する

神経までの距離は、インプラント体を埋め込む位置や方向、長さを決める際の判断材料になります。十分な距離を確保できるか確認しながら治療計画を立てます。 下顎のインプラント治療では、下歯槽神経が通る下顎管の位置を確認することが重要です。神経との距離や顎の骨の状態を踏まえ、埋め込む位置などを検討します。

2. 下顎のインプラント治療で神経の位置に配慮する理由

下顎のインプラント治療では、神経への刺激や損傷を避けるため、位置関係を慎重に確認します。神経に影響が及ぶと、治療後にさまざまな症状が現れる可能性があります。

①下唇や顎先にしびれが生じる場合がある

下歯槽神経に影響が及ぶと、下唇や顎先などにしびれが生じる場合があります。触れたときの感覚が鈍くなるなど、普段とは異なる感覚が現れることもあります。

➁痛みや違和感が生じる場合がある

神経が刺激されたり損傷したりすると、ピリピリとした痛みや違和感が生じることがあります。症状の程度や現れ方は、神経への影響によって異なります。

③感覚の変化が長く続く可能性がある

神経への影響が軽い場合は、時間の経過とともに症状が改善することもあります。一方、損傷の程度によっては、しびれや感覚の変化が長期間続く場合もあります。

④治療方法を変更する場合がある

神経との距離が十分に確保できない場合は、インプラント体の長さや埋め込む位置を見直すことがあります。状態によっては、ほかの治療方法を検討する場合もあります。 神経の位置に配慮することは、しびれや痛みなどのリスクを抑えるために重要です。治療後に麻酔が切れても感覚の異常が続く場合は、速やかに治療を受けた歯医者へ連絡しましょう。

3. 下顎のインプラント治療前に神経の位置を確認する方法

下歯槽神経は歯ぐきの上から直接確認できないため、治療前には画像検査などを行います。神経が通る下顎管の位置や顎の骨の状態を調べ、治療計画に反映します。

①レントゲンで顎の骨の状態を確認する

レントゲン撮影では、歯や顎の骨の状態を確認できます。下顎管のおおよその位置を把握する際にも用いられますが、画像だけでは奥行きの情報が十分に得られません。

➁歯科用CTで下顎管の位置を確認する

歯科用CTでは、顎の骨や下顎管の位置を立体的に確認できます。神経そのものが常に明瞭に見えるわけではありませんが、神経が通る管を確認することで、位置関係を把握するための情報が得られます。

③神経までの距離を測定する

CT画像などをもとに、インプラント体を埋め込む予定の場所と下顎管との距離を測定します。神経に近づきすぎないよう、埋め込む深さや方向を検討します。

④顎の骨の幅や高さを確認する

神経の位置だけでなく、インプラント体を支える顎の骨の幅や高さも確認します。骨の状態によっては、使用するインプラント体や治療方法を見直すことがあります。 下顎のインプラント治療では、レントゲンや歯科用CTを用いて下顎管の位置を確認します。検査結果をもとに神経との距離を考慮し、治療方法を検討することが大切です。

4. 神戸市東灘区の歯医者「にい歯科・矯正歯科」のインプラント治療 矯正歯科

神戸市東灘区の歯医者「にい歯科・矯正歯科」は、阪神青木駅徒歩約1分の好立地。大学で矯正学を専攻した院長を中心に、一般歯科から矯正・インプラント治療まで総合的に提供する「オールインワンの歯科治療」に力を入れています。新旧の知識や技術を融合させ、患者さんの負担を減らすことを第一に、子どもからご高齢の方まで、地域の皆さまに愛される歯科医院を目指しています。

「痛い」「怖い」といった不安を軽減できるよう、表面麻酔薬や電動麻酔注射器などを用いた痛みに配慮した治療を徹底しています。また、矯正治療の事前処置や難症例の親知らず抜歯、歯周内科治療なども院内で一貫して対応し、患者さんが継続して治療を受けられる体制を整えています。地域の内科・耳鼻科との医療連携も行い、全身の健康を視野に入れた診療を提供しています。

＜にい歯科・矯正歯科の治療の特長＞

• ① 矯正学専攻の院長による総合的な治療 一般歯科から矯正、インプラントまで、幅広い分野を横断した総合的な診断と治療を提供します。
• ② 痛みに配慮した治療へのこだわり 表面麻酔薬や電動麻酔注射器などを使用し、治療による痛みを限りなく抑えるよう努めています。
• ③ オールインワン対応による患者さんの負担軽減 矯正治療に必要な事前処置なども院内で行うため、患者さんが複数の医院に通う負担を軽減できます。
• ④ 顎口腔機能診断施設としての体制 特定の症例では保険適用での矯正治療にも対応できる、厚生労働省の定める厳しい施設基準を満たしています。

東灘区で歯の健康維持・治療をご検討の方は、駅徒歩1分・平日夜8時まで診療のにい歯科・矯正歯科までお気軽にご相談ください。

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まとめ

下顎のインプラント治療では、下歯槽神経が通る下顎管の位置を確認することが重要です。神経に影響が及ぶと、下唇や顎先のしびれ、感覚の変化などが生じる場合があります。治療前にはレントゲンや歯科用CTで神経が通る位置を確認し、顎の骨の状態も踏まえてインプラント体を埋め込む位置や方向を検討します。下顎のインプラント治療や神経への影響について不安がある方は、神戸市東灘区の歯医者 にい歯科・矯正歯科までお問い合わせください。

監修：新居 泰浩

略歴

• 昭和38年 徳島県生まれ
• 平成元年 国立徳島大学歯学部卒業、歯科医師免許取得
• 平成5年 国立徳島大学大学院歯学研究科（歯科矯正学専攻）修了、歯学博士を授与される
• 平成6年 日本矯正歯科学会認定医取得
• 国立徳島大学歯学部助手、病院助手として2年勤務（そのかたわら、矯正専門医で毎週末に研讃を重ねる）
• 平成7年～ 岡山県の大規模診療所にて勤務
• 平成9年11月～ 兵庫県の大規模診療所にて勤務
• 平成10年 訪問歯科診療を行なうため、ケアマネージャー（介護支援専門員）の資格を取得
• 平成29年6月 日本外傷歯学会認定医取得
• 2013年12月1日 ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医）取得